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谨防冬季杀手“一氧化碳”

  • 发表时间:2023-01-16 09:02:58
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       12月初,常熟二院海虞南路院区急诊内科下午接诊了一位38岁女姓患者,该患者来院告知护士中午11时左右开始在厨房密闭环境下用燃气灶烧水煮菜一小时余,逐渐出现乏力,胸闷,头晕,心悸,恶心等症状,蹲距后仍然不缓解并逐渐加重,来院就诊后入抢救室处理,医师诊断为:急性一氧化碳中毒。12月中旬,海虞南路院区急诊室晚上接诊一对30岁夫妻,夫妻二人在家中烧制炭木后均逐渐出现头晕伴恶心呕吐,四肢僵硬等情况,昏迷数分钟后苏醒,医师诊断同样为:急性一氧化碳中毒。以上三人经抢救室医护全力救治后症稍有缓解,后经高压氧室评估并治疗,患者病情进一步好转,并最终脱离危险。
       1月以来天气寒冷,使用燃气热水器,燃气灶煤炉,炭火盆的情况逐渐增多,不少市民因缺乏一定安全知识,或因燃气具安装及使用不合理,导致煤气中毒现象时有发生,因此掌握必要的知识,严防一氧化碳中毒事故的发生很有必要!
       一氧化碳中毒有哪些表现?
       煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度,中毒时间的长短,分为三种类型——1.轻度中毒:会有头痛,头晕,心慌,恶心,呕吐,全身乏力等症状,此时如果能及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状会很快减轻,并逐渐消失;2.中度中毒:科出现多汗,烦躁,走路不稳,皮肤苍白,意识模糊,老是出现睡不醒,疲乏困倦并逐渐进入昏迷状态,如采取有效措施,基本可以痊愈,很少留下后遗症;3.重度重度:多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇樱桃红色,呼吸,脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部啰音,体温上升可能。极度危重患者可出现持续深昏迷状态,细脉,不规则呼吸,高热40°C,休克等症状,此时生命垂危,死亡率极高,即便有幸未亡,也会遗留严重后遗。
       一氧化碳中毒的常见误区有哪些?
       误区1:只有烧煤才会引起中毒。实际上,凡是含碳的燃料,如汽油,煤油木炭等,在缺氧而不能充分燃烧时,皆可产生大量的一氧化碳。
       误区2:认为有臭味就是一氧化碳。实际上,一氧化碳气体是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的,有些人认为屋内没有臭渣味就不会一氧化碳中毒,这是完全错误的。
       误区3:认为在炉边放一盆清水就可以预防一氧化碳中毒。其实一氧化碳不溶于水,要想预防中毒,关键是门窗不可关严,必须保持空气流通。
       误区4:有人认为,煤气中毒经过抢救恢复了健康后就平安无事了。实际上,有的中毒者经过2周至3个月时间会出现脑出血,精神病等迟发性脑病表现,及时治疗,细心观察,避免麻痹大意,就可防止此类情况发生。
       误区5:有人认为,中毒后把人冻一冻或灌些醋,酸汤就可解毒,殊不知寒冷酸菜汤并无解煤气毒的作用,如果把病人抬到寒冷的地方,反而会使患者受凉感冒,或引发肺炎,加剧病情,耽误抢救。
       冬季应如何预防一氧化碳中毒呢?
       燃气设备安装于向外通风良好的地方——燃气设备绝对不能放置于卫生间或卧室,使用燃气热水器前,要检查安装热水器的房间窗户或排气扇是否打开,通风是否良好,使用过程中应开窗保持通风,同时不可过分贪恋浴室暖气,洗浴时间不可过长。
       防止燃气泄漏——燃气灶具连续打火不成未点燃时,应开窗通风,稍后再点火。使用中,人勿远离,严防溢锅浇灭灶火。使用后,临睡前,外出时,要检查灶具开关和管道阀门是否关闭。
       避免在家中烧炭取暖——尤其不要在卧室烧炭取暖,这极易导致一氧化碳中毒。如在室内烧炭取暖,必须开启新风系统或者排风扇,门窗留空隙,万万不可在没有强制通风条件的室内烧炭取暖。
       预防车内一氧化碳中毒——开车时,不可让发动机长时间空转,车停时,不要原地内循环模式空调打开过久,长途驾驶途中也要时常开窗通风,保证空气新鲜。严禁躺卧于窗户紧闭的车内,严禁在开着空调的车内睡觉休息。
       安装一氧化碳浓度检测报警器——尽可能在存在一氧化碳气体的生活场所安装一氧化碳浓度报警器,定期检修维护,更换电池。
       一旦怀疑一氧化碳中毒,立即就医——一旦感觉头晕,恶心,呕吐,乏力,等不适症状且怀疑一氧化碳中毒时,必须立即就医,不得延误。
       如果发现有人一氧化碳中毒,应立即做到以下四点:
         一是要立即打开门窗,保证空气流通;
         二是立即离开中毒环境
         三是若出现呼吸心跳骤停,第一目击者必须立即施救,进行复苏;
         四是及时呼叫120寻求帮助,将中毒者送医救治。