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一夜抢救“小天使”——黄亚平援陕随笔之四(2015.06.02)

  • 发表时间:2015-06-02 23:16:00
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因为是住在医院综合楼,休息时间被同事们叫出去会诊是常有的事,有时是上半夜入睡前,有时是清早还没醒。记着我的使命,从没有怨言,总能在最短时间内赶到病房。

    一次晚饭后出门散步忘带手机,黄河边一大圈回来,走在黑乎乎的楼道里依稀看见宿舍门前站着一大汉,他手里手机的反光印着脸庞,联想到恐怖片,我的脑袋就大了。等他开口说话才知道是病人家属,急着找我看病,到处联系不上,住院医生就让他来宿舍找我了。

这是个新生儿,足月顺产,本院产科出生,生后两天出院回家,第三天家属发现孩子不吃少哭,嗜睡,伴有四肢末端、口周青紫,哭时更明显,大小便正常。查体时发现体温不升,皮肤发黄,口周,及四肢末端轻度青紫,反应较差,刺激后哭声低微,呼吸、心率正常,肺部体征阴性,心律齐,仔细听诊心尖部有收缩期杂音,腹部脐带等均正常,四肢活动好,原始觅食、吸吮反射减弱。急查血糖2.6mmol/L,血常规提示细菌感染,初步判断新生儿低血糖,新生儿败血症,不排除先天性心脏病。病情较重,最近的上级医院离这60多公里,夜黑风高,山路崎岖,转院风险更大。经商量决定先就地抢救,及时入暖箱,报病危,特级护理,氧饱和度、心电监护,常规低流量持续吸氧,葡萄糖纠正低血糖、抗生素泵入,专属护士特级护理。

经过一夜抢救,早上交班时,情况好转,体温回升,哭声变响,反应变好,除了口周,四肢末端青紫情况好转,原始反射正常。当班的医生护士辛苦了一晚,孩子情况好转,大家都松了口气。因为县医院条件有限,没有血培养、血气分析、心脏彩色多普勒等检查,两天后,孩子情况稳定,转到绥德人民医院,随访结果,我们诊断正确,治疗得当,并且确诊先心,三个月后复查。

    应该说,每一个孩子都是上帝送来的小天使。我们儿科医护人员存在的理由,就是迎接这样的天使降生,并尽最大努力保证他们健康成长。医生的每一个动作都要在过硬的技术水平指导下,在细心、耐心的前提下完成。每一个环节的疏忽都会造成天使折翼,这样造成的任何后果都是悲哀的。